{"id":521,"date":"2018-03-27T09:44:39","date_gmt":"2018-03-27T09:44:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.clinicadentalmurtra.com\/?p=521"},"modified":"2025-12-02T11:07:37","modified_gmt":"2025-12-02T11:07:37","slug":"todo-lo-que-debes-saber-sobre-las-caries-preguntas-frecuentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/todo-lo-que-debes-saber-sobre-las-caries-preguntas-frecuentes\/","title":{"rendered":"Everything you should know about cavities, frequently asked questions Edit"},"content":{"rendered":"

We share this article that Dr. Jaime Murtra Ferr\u00e9, founder of Cl\u00ednica Dental Murtra, wrote and published on Top Doctors in July 2016.<\/p>\n\t\t\t\t\"conservadora\n

\n\t\t\u00bfC\u00f3mo se origina las caries?\n\t<\/h3>\n\t

Las caries son uno de los problemas m\u00e1s comunes en la consulta del Odont\u00f3logo<\/strong>. Su origen puede darse por\u00a0varias causas:<\/p>\n

1) El biotipo del individuo conocido como \u00abcariog\u00e9nico positivo\u00bb ya que:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Tiene un sistema inmunol\u00f3gico del paciente deficitario ante las bacterias cariog\u00e9nicas que colonizan la palca dental.<\/li>\n
  2. Un flujo de salivaci\u00f3n pobre con boca seca o poca salivaci\u00f3n. La saliva no es capaz de limpiar, humedecer y proteger los dientes.<\/li>\n
  3. Un defectuoso sistema tamp\u00f3n, retardando su recuperaci\u00f3n y dejando bajar el pH por debajo de 5\u00b45 e incrementando la disoluci\u00f3n de los dientes en aquellos sitios donde no se remueva la saliva. Se incrementa por los h\u00e1bitos alimenticios del individuo como expondremos m\u00e1s adelante.<\/li>\n
  4. Molares con fosas muy profundas que retienen el alimento y es dif\u00edcil de retirarlo. Muy frecuente en ni\u00f1os y j\u00f3venes (esmalte inmaduro con fosas no selladas).<\/li>\n
  5. Mal posici\u00f3n de los dientes en sus arcadas correspondientes por lo que se deteriora la autoclisis, dejando muchos restos alimenticios atrapados entre ellos. Favorece las caries en los puntos de contacto.<\/li>\n
  6. Respirador bucal por desecarse la saliva sobre los dientes impidiendo su eliminaci\u00f3n y cultivo bacteriano consecuente.<\/li>\n
  7. Dientes con anomal\u00edas en su estructura ya sea del esmalte (amelog\u00e9nesis imperfecta) o de la dentina (dentinog\u00e9nesis imperfecta).<\/li>\n
  8. Dientes reci\u00e9n erupcionados ya que su esmalte todav\u00eda es inmaduro, pues sus ladrillitos (cristalitos hexagonales de hidroxiapatita) tienen que crecer y ser m\u00e1s resistentes ante un ataque \u00e1cido por un Ph bajo.<\/li>\n
  9. Enfermedades metab\u00f3licas como la diabetes.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    2) H\u00e1bitos alimenticios que provocan caries:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Comer varias veces al d\u00eda (en cada comida baja un punto el pH.): chuches, golosinas o azucares en general, aunque solo sea una galletita a deshoras.<\/li>\n<\/ul>\n

      Alimentos ricos en azucares como (gasolina para las bacterias de las caries):<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Pasteles, boller\u00edas, chocolate, etc. en los postres.<\/li>\n
      • Pasta italiana, arroces, pan, etc.<\/li>\n
      • Alimentos pastosos<\/li>\n
      • Bebidas gaseosa como la Coca-Cola, c\u00edtricos.<\/li>\n
      • Frutas y zumos naturales c\u00edtricos.<\/li>\n
      • Vinagre en la ensalada.<\/li>\n<\/ul>\n

         <\/p>\n

        3) H\u00e1bitos higi\u00e9nicos que provocan caries:<\/strong><\/p>\n

        No lavarse los dientes<\/strong>\u00a0permite que la placa dental se establezca r\u00e1pidamente y lesione los dientes.<\/p>\n

         <\/p>\n

        \"Placa<\/p>\n

        Placa dental en los incisivos centrales semi-erupcionados de un ni\u00f1o.<\/em><\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

         <\/p>\n

          \n
        • Especialmente en los ni\u00f1os con los dientes temporales ya que su esmalte es inmaduro y poco compacto.<\/li>\n<\/ul>\n

           <\/p>\n

          \"rx<\/p>\n

          Rx de mordida de aleta en un ni\u00f1o d\u00f3nde se observa una lesi\u00f3n oscura en el punto de contacto de los molares temporales, son caries <\/em>interproximales que cl\u00ednicamente muchas veces no se detectan.<\/em><\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

            \n
          • Tambi\u00e9n en los dientes definitivos tanto en el esmalte de las coronas en la juventud como en las ra\u00edces expuestas (frecuente en el adulto).<\/li>\n
          • Lavarse insuficientemente los dientes en pacientes cariog\u00e9nicos positivos.\u00a0La higiene bucal debe aprenderse y estar controlada por el profesional. Cada uno necesita un m\u00e9todo personalizado. \u00a1Cuando existen m\u00e1s de mil prototipos de cepillos dentales es porque no existe uno universal para todos!.<\/li>\n
          • Deficiencias psico-f\u00edsicas que impidan la higiene bucal. Necesidad de ayuda adiestrada.<\/li>\n<\/ul>\n

            \n\t\t\u00bfEn qu\u00e9 edad se pueden producir las caries?\n\t<\/h3>\n\t

            Las caries se pueden producir en cualquier edad pero lo m\u00e1s frecuente es en la infancia y la juventud ya que el esmalte es inmaduro y vulnerable al \u00e1cido.<\/p>\n

            \n\t\t\u00bfC\u00f3mo se diagnostican las caries?\n\t<\/h3>\n\t

            Hay que tener en cuenta que las caries en su origen, es decir en el esmalte, no se pueden diagnosticar cl\u00ednicamente a excepci\u00f3n de las manchas blancas que se producen por vestibular en diferentes periodos de su erupci\u00f3n (l\u00edneas paralelas al margen gingival).\u00a0Tambi\u00e9n alrededor de los braquets post ortodoncia. En esta fase puede remineralizar y ser reversible.<\/p>\n

            Las caries se pueden diagnosticar:<\/p>\n

              \n
            • Exploraci\u00f3n en boca<\/strong> con la ayuda de una sonda dental por el profesional. Si \u00e9sta queda atrapada en una fisura, fosa o espacio interdentario, es signo de caries.<\/li>\n
            • Visualmente:<\/li>\n<\/ul>\n

              Por cambios del color normal del diente<\/strong>, muy frecuente en fosas.<\/p>\n

               <\/p>\n

              \"cariesFosa oscura y blanquecina en fosa oclusal. La sonda tambi\u00e9n <\/em>quedara atrapada<\/em><\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

               <\/p>\n

              Por rotura del diente<\/strong>: El paciente acude por notar algo y apreciarse la caries en la rotura dental.<\/p>\n

                \n
              • Con aparatolog\u00eda en la consulta dental<\/strong> por un profesional cualificado:<\/li>\n<\/ul>\n
                  \n
                1. Por transiluminaci\u00f3n<\/strong> se observa un cambio de color en una zona del diente. Ante la duda se efect\u00faa una radiograf\u00eda intraoral de mordida de aleta.<\/li>\n
                2. Con Rx intraoral<\/strong>: Radiol\u00f3gicamente y con t\u00e9cnicas precisas se detecta la caries cuando ya ha perforado el esmalte y est\u00e1 en la dentina (en esta fase es irreversible). En la radiograf\u00eda se observa una mancha oscura d\u00f3nde deber\u00eda ser gris claro. Lo ideal son las radiograf\u00edas de mordida de aleta como la RX n\u00ba1 zona posterior y Rxn\u00ba2 zona anterior.<\/li>\n<\/ol>\n

                   <\/p>\n

                  \"rxRx n\u00ba2 de incisivos inferiores Gimenez Alba<\/em><\/p>\n

                  \n\t\t\u00bfC\u00f3mo podemos saber si tenemos una caries?\n\t<\/h3>\n\t

                  En primer lugar podemos no notar ninguna molestia pero si vemos cambios de color<\/strong> en las coronas o incluso romperse un trozo de diente<\/strong> o atraparse el alimento entre dientes<\/strong> cuando antes no pasaba.<\/p>\n

                   <\/p>\n

                  \"Cambio<\/p>\n

                  Cambio de color en el 2\u00ba premolar superior Izquierdo.<\/em><\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                   <\/p>\n

                  En otras situaciones nos molesta o duele con el fr\u00edo<\/strong>, o con la comida y en especial con los alimentos azucarados. La presencia del dolor no siempre es constante por lo que es un signo ya tard\u00edo o una caries muy evolucionada. La ausencia de molestia-dolor no es signo de salud.<\/p>\n

                  \n\t\t\u00bfLas caries son contagiosas?\n\t<\/h3>\n\t

                  La caries es una infecci\u00f3n espec\u00edfica de los dientes como hemos descrito anteriormente pero no es contagiosa<\/strong> como un resfriado, un sarampi\u00f3n, etc. Las bacterias permanecen en la boca y solo es necesario que se asienten formando la placa dental con un biotipo propenso.<\/p>\n

                  \n\t\t\u00bfQu\u00e9 h\u00e1bitos de higiene necesitamos?\n\t<\/h3>\n\t

                  Normalmente, en pacientes sin problemas, y revisados por el profesional, con una vez al d\u00eda ser\u00eda suficiente. T\u00e9ngase en cuenta que una higiene bucal normal dura aproximadamente 3 minutos en el adulto para los 4 cuadrantes y la lengua. En los pacientes cariog\u00e9nicos positivos necesita que sea despu\u00e9s de cada ingesta (como m\u00ednimo despu\u00e9s de las comidas principales).<\/p>\n

                  En los ni\u00f1os, es importante empezar cuanto antes solo para que cojan el h\u00e1bito y nunca saltarse el cepillado antes de acostarse. Se recomienda utilizar los dent\u00edfricos ricos en fl\u00faor ya que el fl\u00faor transforma la hidroxiapatita del esmalte en fluorhidroxiapatita que es m\u00e1s resistente al \u00e1cido. Esta propiedad se puede complementar con los colutorios fluorados y por v\u00eda oral. Ojo con las sobredosificaciones por v\u00eda oral que pueden intoxicar la formaci\u00f3n del diente conocida como hiperfluorosis dental (dientes gris\u00e1ceos a oscuros y veteados dif\u00edciles de blanquear).<\/p>\n

                  Para la higiene dento-bucal necesitaremos disponer de varios materiales como:<\/p>\n

                    \n
                  • Cepillo dental<\/strong>. Hay centenares de formas, tama\u00f1os y texturas. Buscar el m\u00e1s adecuado y aconsejado por el profesional.<\/li>\n
                  • Dent\u00edfricos dentales<\/strong>. Para los ni\u00f1os y adolescentes con fl\u00faor. Siempre que no se diagnostique una patolog\u00eda en concreto. El profesional decidir\u00e1.<\/li>\n
                  • Colutorios bucales<\/strong>. Igual que en las pastas dentales o dentr\u00edficos.<\/li>\n
                  • Hilo dental<\/strong>. Empezar en la adolescencia y as\u00ed evita las caries interproximales.<\/li>\n
                  • Cepillitos interdentales<\/strong> en los espacios separados.<\/li>\n
                  • Palillo dental<\/strong> como recurso fuera de casa. Mejor de madera blanda como el plano.<\/li>\n
                  • Irrigadores<\/strong> especial mente en tratamientos de ortodoncia, y en adultos en adelante.<\/li>\n
                  • Raspador lingual<\/strong>. Para todas las edades ya que la lengua es un reservorio de la placa dental y si no se cepilla al finalizar la higiene se recolonizan los dientes de inmediato.<\/li>\n<\/ul>\n

                    \n\t\t\u00bfC\u00f3mo se trata la caries?\n\t<\/h3>\n\t

                    La caries se trata eliminando el tejido da\u00f1ado e infectado para despu\u00e9s poder restaurar el diente con su forma adecuada y a poder ser con su color.<\/strong> En primer lugar las caries si se diagnostican a tiempo se pueden conservar el tejido vital de la pulpa, es decir conservamos la vitalidad del diente y en estos casos casi en un 98% de las veces necesitaremos la anestesia dental (infiltrativa o troncular).<\/p>\n

                    Para la intervenci\u00f3n se necesitar\u00e1 anestesia del diente infiltrativa o troncular. Una vez anestesiado el diente, en funci\u00f3n de la forma (molar-premolar e incisivo-canino) el Estomat\u00f3logo u Odont\u00f3logo tendremos acceso a la caries y poder ser tratada.<\/p>\n

                      \n
                    • Normalmente tendremos visi\u00f3n correcta en las caries oclusales de los molares y premolares (sector posterior) pero siempre se debe confirmar con una Rx de mordida de aleta para confirmar que no hay ninguna otra cara lesi\u00f3n interproximal desapercivida, pues la t\u00e9cnica y el pron\u00f3stico son muy diferentes. Para acceder tendremos que eliminar la porci\u00f3n de esmalte con instrumentos rotatorios de alta velocidad (turbina) con fresas adecuadas y refrigeradas y continuar con instrumental manual o rotatorio de baja velocidad hasta diente sano. Una vez eliminada la infecci\u00f3n se proceder\u00e1 a la restauraci\u00f3n adecuada y darle la forma y funci\u00f3n con los materiales y t\u00e9cnicas correctas.<\/strong><\/li>\n
                    • En otros casos m\u00e1s desfavorables tendremos que construir un molde personalizado al diente<\/strong> para poder restablecer la forma y funci\u00f3n adecuada una vez eliminada la caries. En estos casos, a veces, nos encontramos con las partes de los dientes no destruidos que han quedado muy debilitadas, quedando fr\u00e1giles y se romper\u00e1n con la masticaci\u00f3n y por ello tambi\u00e9n tendremos que eliminarlos antes de la restauraci\u00f3n final.<\/li>\n
                    • En los casos m\u00e1s avanzados tendremos que proceder al uso de las coronas o fundas<\/strong> debido a la gran destrucci\u00f3n dental.<\/li>\n
                    • En muchas ocasiones tambi\u00e9n tendremos que proceder a efectuar un tratamiento de conductos o endodoncia<\/strong> (matar el nervio en vox-populis) para eliminar la infecci\u00f3n que infiltro al tejido pulpar. Une vez finalizado el tratamiento endod\u00f3ntico se proceder\u00e1 a su restauraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                      Compartimos este art\u00edculo que el Dr. Jaime Murtra Ferr\u00e9, fundador de la Cl\u00ednica Dental Murtra, escribi\u00f3 y public\u00f3 en Top Doctors en Julio de 2016. \u00bfC\u00f3mo se origina las caries? Las caries son uno de los problemas m\u00e1s comunes en la consulta del Odont\u00f3logo. Su origen puede darse por\u00a0varias causas: 1) El biotipo del individuo…<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":661,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[8],"class_list":["post-521","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-odontologia-conservadora","tag-caries"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/521","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=521"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/521\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1776,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/521\/revisions\/1776"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/661"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=521"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=521"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.murtradental.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=521"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}